Seguros y Facturación

SIÉNTASE TRANQUILO CON SU ATENCIÓN Y COBERTURA

En Physicians Premier, recibe más que atención de emergencia rápida: recibe apoyo que continúa incluso después de salir. Nuestros Asesores de Servicios al Paciente (PSN) están aquí para ayudarle en cada paso, brindándole atención personalizada, respuestas claras y orientación con empatía.

MENOS ESTRÉS, RECUPERACIÓN MÁS RÁPIDA

Lo Que Debe Saber Sobre Su Seguro Médico

Physicians Premier Emergency Room es un proveedor fuera de la red para todos los planes de seguro médico. Sin embargo, la ley federal exige que las compañías de seguros procesen su visita a la sala de emergencias como si fuera dentro de la red y garanticen la cobertura cuando se trate de una verdadera emergencia.

Aceptamos la mayoría de los seguros médicos privados, incluyendo Aetna, Blue Cross Blue Shield, Cigna, Humana y los planes del Mercado de Seguros Médicos (Marketplace). También aceptamos pagos en efectivo y todas las principales tarjetas de crédito.

Importante: Como sala de emergencias independiente, no podemos facturar a los programas de seguros administrados por CMS, como Medicare, Medicaid y TRICARE.

ATENCIÓN PERSONALIZADA

Asesor de Servicios al Paciente

En cada sala de emergencias de Physicians Premier, contará con un Asesor de Servicios al Paciente (PSN) que le acompañará durante toda su atención. Nuestros expertos PSN están listos para responder sus preguntas y ayudarle a comprender y manejar con facilidad los aspectos financieros de su atención.

  • Aclarar la cobertura y los beneficios de su seguro médico
  • Confirmar cuáles serán sus gastos de bolsillo
  • Responder sus preguntas sobre facturación

Nuestro objetivo es que se sienta informado, acompañado y seguro durante todo el proceso, de principio a fin.

Facturación sin Sorpresas

Sus derechos están protegidos por la Ley de No Sorpresas Médicas (No Surprises Act). La atención médica de emergencia está protegida por la ley federal y debe cubrirse al nivel de beneficios dentro de la red, independientemente de si el centro donde recibió atención forma parte de la red de su seguro.

Recibirá por correo una Explicación de Beneficios (EOB, por sus siglas en inglés). Este documento no es una factura. Es un resumen que explica cómo su compañía de seguros procesó su reclamación de acuerdo con los beneficios de su plan.

Para obtener más información sobre la Ley de No Sorpresas Médicas, descargue el documento Sus Derechos y Protecciones Bajo la Ley de No Sorpresas Médicas (PDF).


Lista de Tarifas

Bryan

Descargue las Listas de Cargos Profesionales y de Instalaciones para nuestra ubicación en Bryan

Cibolo

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Cinco Ranch

Descargue las Listas de Cargos Profesionales y de Instalaciones para nuestra ubicación en Cinco Ranch

Corpus christi

Descargue las Listas de Cargos Profesionales y de Instalaciones para todas (5) nuestras ubicaciones en Corpus Christi

Missouri City

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Potranco

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AVISOS IMPORTANTES

LEYES ESTATALES Y FEDERALES

Proyecto de Ley del Senado de Texas 425

El Proyecto de Ley del Senado 425, aprobado por la Legislatura de Texas durante la 84.ª Sesión Ordinaria, requiere que todos los Centros de Atención Médica de Emergencia Independientes publiquen el siguiente aviso:

  • Este es un Centro Independiente de Atención Médica de Emergencia.
  • Este centro cobra tarifas comparables a las de la sala de emergencias de un hospital y puede cobrar un cargo por las instalaciones.
  • Es posible que este centro o el médico que le brinda atención médica aquí no formen parte de la red de proveedores de su plan de seguro médico.
  • El médico que le brinde atención médica en este centro puede facturar sus servicios por separado de la factura del centro.

Proyecto de Ley de la Cámara de Representantes de Texas 3276

Si no formamos parte de la red de su plan de seguro médico, la ley federal exige que las compañías de seguros procesen su visita a la sala de emergencias con los beneficios correspondientes a un proveedor dentro de la red.

Actualmente no estamos autorizados para aceptar Medicaid. Si desea apoyarnos para que podamos aceptar estos planes de seguro en el futuro, le invitamos a comunicarse con sus representantes estatales.

Proyecto de Ley de la Cámara de Representantes de Texas 2041

El Proyecto de Ley 2041, aprobado por la Legislatura de Texas durante la 86.ª Sesión Ordinaria, requiere que todos los Centros Independientes de Atención Médica de Emergencia publiquen el siguiente aviso:

  • Este es un Centro Independiente de Atención Médica de Emergencia.
  • Este centro cobra tarifas comparables a las de la sala de emergencias de un hospital y puede cobrar un cargo por las instalaciones.
  • Es posible que este centro o el médico que le brinda atención médica aquí sean proveedores fuera de la red de su plan de seguro médico.
  • El médico que le brinde atención médica en este centro puede facturar sus servicios por separado de la factura del centro.

Proyecto de Ley del Senado de Texas 2038

Los Centros Independientes de Atención Médica de Emergencia están obligados a publicar los cargos por pruebas de detección o vacunas para enfermedades infecciosas cuando se haya declarado un estado de desastre.

Proyecto de Ley del Senado de Texas 1188

La Ley del Senado de Texas 1188 establece requisitos relacionados con la privacidad, la seguridad y la administración de los expedientes médicos electrónicos. Physicians Premier Emergency Room mantiene los expedientes médicos electrónicos de acuerdo con las leyes aplicables del estado de Texas para ayudar a proteger la información de nuestros pacientes.

Información sobre el Cumplimiento de la Ley FFCRA y la Ley CARES para Proveedores

De conformidad con la Sección 6001 de la Ley de Respuesta al Coronavirus Families First (FFCRA), modificada por las Secciones 3201 y 3202 de la Ley CARES (Coronavirus Aid, Relief, and Economic Security Act), y en lo relacionado con la prestación y el reembolso de órdenes médicas, la administración de pruebas diagnósticas de COVID-19 y los servicios relacionados, a continuación se presenta la lista de servicios y códigos CPT correspondientes, según lo requerido por la legislación federal.

  • Anticuerpos contra SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Prueba PCR para SARS-CoV-2 (COVID-19)

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